長時間の手術は交代制…若手医師の育成“オンオフ明確化”富山大 異例の働き方改革【報道ステーション】(2025年10月23日)

長時間の手術は交代制…若手医師の育成“オンオフ明確化”富山大 異例の働き方改革【報道ステーション】(2025年10月23日)

午前8時半手術代には 50代の女性患者が 水筒部に対して水住を行います。金薬呼ってますか? [音楽] 水癌を切除する手術が始まります。 [音楽] 癌があるのは水の端の部分。臓器が密集し ているためを切除するためには周囲の臓器 もまとめて切除しなければなりません。 その後消化機能を維持するため下から象徴 を持ち上げて残った臓器とつぎ合わせます 。手術時間は平均8時間ほど。 部の手術の中では難易度の高いものです。 最初に回復のメスを握ったのは下界になって 1 年目の古原石。経験ある意思がサポートにつき万全の体制で進めます。 水の周りは臓器が密集しているため、まず 血管や臓器をより分けて水を切除しやすく します。 [音楽] 開始からおよそ4時間。 胃の下に水が見えてきました。 てるのが俺は するとそこに現れた別の石。 今、今 まだ変わりました。 はい、変わりました。 じゃあ打ち合わせます。 [音楽] ありがとう。付けが多い。 ええ、 お願いします。 ありがとうございます。行こっか。 お願いします。 より難易度が高い工程に入ると経験を積んだ若手市に交代します。 東京から視殺に来ていた師は けどここは手術メンバー交代していきますよね。これはかなり特集です。 一般的には同じ先生が嫉妬したらもう最後 まで同じメンバーでやっていくということ があって この日は下科の教授がサポートにつき手術 開始からおよそ5時間 癌を含む水などが適出されました。 さらに綺麗。 あ、お願いします。ちして中。 はい。 今度は3人目に交代。 最後の仕上げに取りかかります。 ありがとうございました。 はい。お疲れ様でした。 開始から8時間、3 人目の意思によって無事手術が終わりました。慰例とも言える [音楽] 3 人の意思が手術をつぐというこのやり方。 [音楽] え、2025年4月 実現したのは水道手術のエキスパートでもあり、日本初の水道担道センターを富山大学に立ち上げた藤井教授です。 URM でそれをオペするかっていう議論ですよね。 うん。ま、でもこの人確か 富山大学第2 下科下科の働き方は完全シフト性。経験ある意志たちがサポートにつき、若いうから手術の実績を積ませます。 [音楽] その結果全ての意思が一定以上のレベルを持つことができシフト性の働き方が実現したのです。 [音楽] にしてもいいと話。 そんな働き方を知って第 2 外下科を選んだのが伊藤彩石。現在外界になって [音楽] 5年目です。 失礼します。 あ、 おはようございます。開心ですけど。 おはようございます。 はい。 お腹どうでしょう?調子は 痛くないですね。 熱もなかったです、今日。 はい。 うん。うん。 完全シフト性のため勤務時間外に呼び出されることはありません。 調子いかがですか?でも私たちは土日もあの登板の人以外は来ないです。電話も来ないです。ま、それでオンオフがはっきりしてるっていう形ですかね。 [音楽] そのため伊藤師は 3歳の娘のお迎えも行くことができます。 ちょっと そして今お腹の中には 2人目の赤ちゃんが出てくるんです。 はい。はい。先生みたいに子育てしながら働いてる先生もおられてで、ま、そういうところがいいなと思ってほぼにしました。 第2下科では藤井教授が改革を始めた 2017年以降入局者が休増 特に女性医師の入極が多く現在は全体の 半数が女性です。 しかし富山大学のように意思が増えている 病院ばかりではありません。 全国的に見ると消化器下界は減り続けて いるのです。 20年後には65 歳以下の消化機外下界が半分以下に減るという予測も藤士井教授は地将来手術を受けるまでに半年ほど待たされる事態に陥るのではないかと危具しています。 [音楽] ま、なるべく停気願の手術件数が年間近くに登るという富山大学手術を望む患者たちが全国から訪れます。こ からが細胞がこうばらまかれた。 はい。 で、今日はその手術ができるかどうかをあの、あの、見ていただいて うん。 できれば仕して欲しいなっていうのはあります。はい。 [音楽] 消化器外下界の現象を食い止め、今後も 1 人でも多くの患者の命を救うためたどり着いた働き方が完全シフト性でした。 あの、こういうその富山のような取り組み が少しでも一部でもいいんで、日本に だんだん広まっていって、消化機科の、ま 、特に若い先生方がもっと楽しくもっと 充実して働けるようになって、 ま、引いてはもちろん消化機会がもっと 増えたらいいですし、日本の国民の皆さん にも貢献できる部分になると思います。 はい。に来ていた東京科学代の一師の方も非常に興味深そうにしてらっしゃいましたけれども、ま、どうすればこうした取り組みが広がっていくのかというところですね。 そうですね。あの富山大病院の藤士井教授によりますと、その特有の意識っていうのがあるそうなんですね。 その担当の患者に何かがあればその深夜でも休日でも病院に駆けつけるのが当たり前だと。 はい。 ま、そういう風な意識があるそうやってわってきたということなんです。だ、こういう意識を変えていくことが重要だと。 で、近い将来になっても手術する人がいないという状況にならないように働き方改革などを進めていく必要があると話していました。出てくれ。 [音楽] [拍手]

胃や腸などの手術にあたる消化器外科の医師不足が深刻です。こうした問題は、長時間労働や勤務時間外の呼び出しなど、過酷な労働環境が背景にあるといわれています。そこで、富山大学附属病院では、新しい取り組みを実践しています。

午前8時半。50代女性のすい臓がんを切除する手術が始まります。

がんがあるのは、すい臓の端の部分。臓器が密集しているため、がんを切除するためには、周囲の臓器もまとめて切除しなければなりません。その後、消化機能を維持するため、下から小腸を持ち上げて、残った臓器とつなぎあわせます。

手術時間は平均8時間ほど。腹部の手術の中では、難易度の高いものです。

最初に開腹のメスを握ったのは、外科医になって1年目めの古原由理亜医師。経験ある医師がサポートにつき、万全の体制で進めます。

すい臓の周りは臓器が密集しているため、まず、血管や臓器をより分けて、すい臓を切除しやすくします。

手術開始から約4時間。胃の下に、すい臓が見えてきました。
すると、そこに現れた別の医師。より難易度が高い工程に入ると、経験を積んだ若手医師に交代します。

東京から視察に来ていた医師は、こう話します。

東京科学大学肝胆膵外科　石田啓之医師
「ここは手術メンバー、交代していきますよね。これはかなり特殊です。一般的には同じ先生が執刀したら、最後まで同じメンバーでやっていく」

この日は、外科の教授がサポートにつき、手術開始から約5時間、がんを含む、すい臓などが摘出されました。

さらに、3人目の医師に交代。最後の仕上げに取り掛かります。

手術開始から8時間。3人目の医師によって、無事、手術が終わりました。

異例ともいえる3人の医師が手術をつなぐというやり方。
これを実現したのは、すい臓がん手術のエキスパートでもあり、日本初の膵臓・胆道センターを富山大学に立ち上げた藤井努教授です。

富山大学第二外科の働き方は“完全シフト制”。
経験ある医師たちがサポートにつき、若いうちから手術の実績を積ませます。その結果、すべての医師が、一定以上のレベルを持つことができ、シフト制の働き方が実現しました。

そんな働き方を知って第二外科を選んだのが、伊藤綾香医師。現在、外科医になって5年目です。

完全シフト制のため、勤務時間外に呼び出されることはありません。

富山大学第二外科　伊藤綾香医師
「私たちは、土日も当番の人以外は来ないです。電話も来ない。オンオフがはっきりしているという形」

そのため、伊藤医師は、3歳の娘のお迎えも行くことができます。そして、いま、お腹の中には赤ちゃんがいます。

富山大学第二外科　長澤志保医師
「伊藤先生みたいに、子育てしながら働いてる先生もいて、そういうところがいいなと思って、富山大学にしました」

第二外科では、藤井教授が改革を始めた2017年以降、入局者が急増。特に、女性医師の入局が多く、現在は、全体の半数が女性です。

しかし、富山大学のように、医師が増えている病院ばかりではありません。全国的に見ると、消化器外科医は減り続けています。

20年後には、65歳以下の消化器外科医が、半分以下に減るという予測もあります。藤井教授は、近い将来、手術を受けるまでに、半年ほど待たされる事態に陥るのではないかと危惧しています。

消化器がんの手術件数が、年間1000件近くに上るという富山大学。
手術を望む患者たちが、全国から訪れます。

神奈川から（70代）
「きょうは、手術ができるかどうかをみていただいて」

京都から（50代）
「できれば手術してほしいなと」

消化器外科医の減少を食い止め、今後も、一人でも多くの患者の命を救うため、たどり着いた働き方が“完全シフト制”でした。

富山大学第二外科　藤井努教授
「こういう富山のような取り組みが、少しでも、一部でもいいので、日本にだんだん広まっていって、消化器外科の、特に若い先生方が、もっと楽しく、もっと充実して働けるようになって、ひいては、もちろん消化器外科医がもっと増えたらいいですし、日本の国民の皆さんにも貢献できる部分になる」
[テレ朝NEWS] https://news.tv-asahi.co.jp